RubakovaMGЗаведующая кафедрой

Маргарита Григорьевна Рыбакова, д.м.н., профессор

 

 

 

 

  

Контактная информация

Тел.: (812) 338 7043

Тел. зав. кафедрой: (812) 338 7002

Телефон патологоанатомического отделения: (812) 338 7003

Телефон патогистологической лаборатории: (812) 338 7073

Электронная почта: kaf.patanat@spb-gmu.ru

Ответственные:

За учебную работу: доцент Ирина Анатольевна Кузнецова, тел.: (812) 338 7870, kaf.patanat@spb-gmu.ru

За научную работу: доцент Алексей Германович Тюрин, тел.: (812) 338 7043, kaf.patanat@spb-gmu.ru

За лечебно-диагностическую  работу: доцент Анатолий Михайлович Фионик, тел.: (812) 338 7073, kaf.patanat@spb-gmu.ru


Кафедра расположена в 30 корпусе, на 2-ом этаже

Патологоанатомическое отделение расположено в 27 корпусе

 

История кафедры

Кафедра патологической анатомии с патологоанатомическим отделением ПСПбГМУ основана в 1899 году на базе Женского медицинского института проф. Н.Ф. Виноградовым. Вторым заведующим кафедрой (1917 по 1944) стал Г.В. Шор. Им была организована аутопсийная и биопсийная работа, разработан уникальный метод консеварции макропрепаратов и создан музей. Разработан всемирно признанный метод полной эвисцерации органов при аутосии. Основным трудом Г.В.Шора стала работа «Введение в танатологию». С 1944г. по 1952 г. кафедру возглавлял академик АМН СССР В.Г. Гаршин. Под его руководством развиваются научные направления, посвященные патологии тканевого роста и предопухолевым процессам. После войны он возглавил восстановление  научно-педагогической работы, а работа «Воспалительные разрастания эпителия и их биологическое отношение к раку» явились важнейшим и актуальным по сей день трудом В.Г.Гаршина. В 1952 г. сменила М.А. Захарьевская, все 15 лет заведования она уделяла большое внимание расширению сотрудничества  клиницистов и морфологов, явилась одной их основательниц общебольничных конференций и была членом лечебно-контрольной комиссии. С 1968 года руководителем стала проф. Т.Б. Журавлевой. Под ее руководством была разработана важнейшая  целевая научна программа «Нарушение эндокринного и иммунного гомеостаза при важнейших заболеваниях человека» В настоящее время руководит кафедрой патологической анатомии ученица и полноправная преемница Т.Б. Журавлевой – профессор, д.м.н. Маргарита Григорьевна Рыбакова. За заслуги перед Отечеством в области преподавания медицины М.Г.Рыбакова удостоена звания «Заслуженный работник Высшей школы».

  

Цели и задачи кафедры, направления деятельности 

Клиническая, методическая, научно-исследовательская деятельность. Кафедра проводит подготовку студентов, аспирантов и докторантов, клинических ординаторов, а также циклы повышения квалификации врачей и научных работников учреждений здравоохранения и медицинской науки РФ. Кафедра отвечает за преподавание дисциплины учебного плана («патологическая анатомия, клиническая патологическая анатомия» для обучающихся лечебного и педиатрического факультетов, «патологическая анатомия, патологическая анатомия головы и шеи» для обучающихся стоматологического факультета, «патологическая анатомия» и «патология» факультета последипломного образования).

Главными задачами кафедры являются:

  • подготовка высококвалифицированных врачей-специалистов с глубокими теоретическими знаниями и необходимыми практическими навыками, воспитанных в духе лучших традиций российской медицины и высшего образования;
  • повышение квалификации персонала кафедры и клиники;
  • повышение качества методического обеспечения учебного процесса, научных исследований и клинической работы;
  • разработка новых методов обучения, а также  медицинских исследований и технологий;
  • удовлетворение потребностей лечебно-профилактических учреждений и органов здравоохранения в повышении квалификации их персонала;
  • оказание консультативно-диагностической и методической помощи врачам лечебно-профилактических учреждений и органов здравоохранения;


Сотрудники кафедры проводят научные и методические конференции, обмен опытом с кафедрами других вузов; принимают участие в российских, региональных и международных конференциях

 

Содержание дисциплины 

Целью курса патологической анатомии является изучение структурных основ болезней - их этиологии, механизмов (патогенеза), патоморфоза и исходов, что необходимо для осмысливания теоретических основ медицины, более углубленного изучения клинических проявлений болезней и патологии, использования полученных знаний на клинических кафедрах и в работе врача-специалиста. Патологическая анатомия имеет междисциплинарный характер обучения, который  соотносится с общими целями основной образовательной программы и квалификационными характеристиками специалиста (лечебное дело, педиатрия, стоматология).

Основной задачей при изучении дисциплины «патологическая анатомия, клиническая патологическая анатомия» является обучение студентов навыкам клинико-анатомического мышления, синтетического обобщения диагностических признаков болезней и правильного их толкования в причинно-следственных взаимоотношениях механизмов заболевания.

Задачами дисциплины  являются:

  • изучение обучающимися патологии клетки и общепатологических процессов, совокупностью которых определяются морфологические и функциональные проявления той или иной болезни;
  • приобретение обучающимися знаний об этиологии, патогенезе и морфологии болезней на разных этапах их развития (морфогенез), структурных основ выздоровления, осложнений, исходов и отдаленных последствий заболеваний;
  • освоение обучающимися морфологии и механизмов процессов приспособления и компенсации организма в ответ на воздействие патогенных факторов и изменяющихся условий внешней среды;
  • изучение обучающимися изменения болезней, возникающее как в связи с меняющимися условиями жизни человека и лечением (патоморфоз), так и вследствие терапевтических и диагностических манипуляций (патология терапии, ятрогении);
  • ознакомление обучающихся с принципами организации патологоанатомической службы, методических основ морфологического анализа биопсийного материала и клинической интерпретации патологоанатомического заключения в практической деятельности.


Место дисциплины  в структуре ООП

Дисциплина «патологическая анатомии, клиническая патологическая анатомия» и «патологическая анатомия, патологическая анатомия головы и шеи» относится к математическому, естественно-научному и медико-биологическому циклу дисциплин по специальностям «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО», «ПЕДИАТРИЯ», «СТОМАТОЛОГИЯ» высшего профессионального медицинского образования. Процесс изучения дисциплины направлен на формирование общекультурных, профессиональных компетенций, включающих общепрофессиональную, профилактическую, диагностическую, организационно-управленческую и научно-исследовательскую деятельность.

В результате изучения дисциплины обучающийся должен:

Знать:

  • термины, используемые в курсе патологической анатомии, и основные методы патологоанатомического исследования;
  • понятия этиологии, патогенеза, морфогенеза, патоморфоза болезни, нозологии, принципы классификации болезней, включая заболевания орофациальной области;
  • сущность и основные закономерности общепатологических процессов;
  • характерные изменения внутренних органов при важнейших заболеваниях человека;
  • основы клинико-анатомического анализа, правила построения патологоанатомического диагноза, принципы клинико-анатомического анализа биопсийного и операционного материала.


Уметь:

  • обосновать характер патологического процесса и его клинические проявления;
  • осуществлять сопоставление морфологических и клинических проявлений болезней на всех этапах их развития;
  • диагностировать причины, патогенез и морфогенез болезней, их проявления, осложнения и исходы, а также патоморфоз, а в случае смерти — причину смерти и механизм умирания (танатогенез);
  • использовать полученные знания о структурных изменениях при патологических процессах и болезнях при профессиональном общении с коллегами и пациентами.


Владеть:

  • базовыми технологиями преобразования информации: текстовые, табличные редакторы; техникой работы в сети Интернет для профессиональной деятельности;
  • макроскопической диагностикой патологических процессов;
  • микроскопической (гистологической) диагностикой патологических процессов;
  • навыками клинико-анатомического анализа.


Содержание дисциплин соответствует современному уровню развития науки, техники, культуры и производства и отражает перспективы их развития. При составлении всех разделов рабочей программы руководствовались действующими учебными планами ФГОС3+ по специальностям. Все содержание дисциплины разбито на темы, охватывающие логически завершенный материал, определен объем каждого из видов занятий по каждой теме.

 

Последипломная подготовка

Клиническая ординатура по специальности патологическая анатомия для выпускников медицинских вузов (2 года).

Начало обучения: 1 сентября

Первичная специализация (профессиональная переподготовка) (ПП) по специальности патологическая анатомия (для врачей при наличии одной из специальностей: «Детская онкология», «Детская урология-андрология», «Детская хирургия», «Колопроктология», «Нейрохирургия», «Онкология», «Пластическая хирургия», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Торакальная хирургия», «Травматология и ортопедия», «Судебно-медицинская экспертиза», «Урология», «Хирургия», «Челюстно-лицевая хирургия»).

Количество слушателей: до 6 курсантов.

Циклы тематического усовершенствования (ТУ) (для выпускников медицинских вузов и врачей):

  1. Совершенствование диагностики важнейших заболеваний.
  2. Патологическая анатомия перинатального периода и последа.
  3. Патологическая анатомия опухолей, опухолевидных и гиперпластических процессов.
  4. Иммуногистохимическая диагностика опухолей человека.
  5. Иммуногистохимическая диагностика опухолей человека (для лиц со средним медицинским образованием).

Количество слушателей: до 12 курсантов.

Курсы повышения квалификации
(тематического усовершенствования и профессиональной переподготовки)

 

Научная деятельность

Научная работа выполняется в соответствии с Государственным заданием «Аналитические технологии, методы подготовки материала и алгоритмы обработки данных при поиске устойчивых сдвигов объектов метаболома, пептидома и протеома биопроб крови и тканей человека для диагностики и прогнозирования течения социально-значимых заболеваний. (Инновационные фундаментальные технологии в медицине)».

Кафедра входит в состав проблемной комиссии «Патология» ПСПбГМУ им.акад И.П.Павлова,  является головной в руководстве и разработке основных вопросов данного направления.

В историческом аспекте научная работа кафедры проводится в русле школ, заложенных заведующими кафедрой проф. В.Г. Шором – учение о смерти человека и танатогенез и акад. Г.В. Гаршиным – учение о стромально-паренхиматозных взаимоотношениях при воспалении и опухолевом росте и профессором Т.Б. Журавлевой – дисгормональные гиперплазии и опухолевый рост, хронизация воспаления.

Основные направления научной работы, разрабатываемые в рамках госзадания:

  1. «Морфо-функциональные аспекты внезапной смерти», «Некоронарогенные заболевания сердца», «Клинико-морфологические аспекты алкогольной болезни» - зав. кафедрой, д.м.н., проф. Рыбакова М.Г.,  к.м.н., доц.  Кузнецова И.А.
  2. «Клинико-морфологические аспекты сепсиса», «Патологическая анатомия ВИЧ-инфекции», «Воспалительные и опухолевые заболевания печени» - зав. кафедрой, д.м.н., проф. Рыбакова М.Г.
  3. «Опухоли предстательной железы, их морфологическая диагностика, прогноз» - зав. кафедрой, д.м.н., проф. Рыбакова М.Г., к.м.н., асс. – Шарова О.Л.
  4. «Опухоли, опухолеподобные и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта» - доц., к.м.н. Нутфуллина Г.М., доц., к.м.н. А.В.Ботина
  5. «Воспалительные и опухолевые заболевания зубо-челюстной области» - доц., к.м.н. – Тюрин А.Г.
  6. «Морфологические и иммунногистохимические маркеры рака щитовидной железы» - доц., к.м.н.  Тихонова Ю.А.
  7. «Онкогематология» - проф., д.м.н. – Байков В.В.,  доц., к.м.н. – А.В.Ботина.
  8. «Хронические воспалительные заболевания легких» - проф., д.м.н. Томсон В.В., доц., к.м.н.  Фионик А.М. асс., к.м.н. Маркусевич Е.В., асс., к.м.н. Т.Ю.Мануйлова

 

Дополнительная информация

В распоряжении кафедры имеются гистологическая, гистохимическая и иммуногистохимическая лаборатории. Систематизацию и  математическую обработку данных, оптимальный подбор статистических и параметрических методик для конкретного вида исследования обеспечивает группа ИТР.

Кафедра обладает широким потенциалом современных методов макроскопической и микроскопической диагностики патологических процессов. Разработанный на кафедре комплексный подход к изучению патологии позволяет с большой достоверностью определить суть происходящих процессов, сделать выводы о его причинах, возможных вариантах течения и прогнозе.

Кафедра традиционно оказывает поддержку клиницистам в выполнении ими морфологических фрагментов исследований,  обеспечивает не только их проведение, но и консультирует в вопросах грамотного и современного подхода к их решению. Специалисты кафедры облегчат работу по осмыслению полученных результатов и написанию заключения. Имеющаяся на кафедре аппаратура позволяет оптимизировать и облегчить процесс выполнения работы и его завершающий этап – создание таблиц, качественных иллюстраций и оформление презентаций.

 

Клинико-диагностическая работа

Аутопсийная работа (патологоанатомические исследования) включает в себя вскрытие тел умерших в клиниках ПСПбГМУ им. акад. И.П.Павлова и умерших на дому по направлениям поликлиник  Петроградского района СПб.

Другим разделом работы ПАО является исследование операционного и биопсийного материала всех (1-5) категорий сложности, поступающего из клиник университет и других медицинских учреждений, осуществление консультативной помощи патологоанатомам и специалистам лечебно-профилактических учреждений разного профиля. Целью исследования операционного материала является подтверждение диагноза, по поводу которого выполнялось оперативное вмешательство, оценка достаточности его объема, стадии процесса и его распространенности, возможности рецидивов и послеоперационных осложнений. Основной задачей анализа биопсий является постановка диагноза, по которому в дальнейшем будет выполняться лечение больного. Для качественной оценки патологии морфологу необходимы сведения о клинических проявлениях и ряде лабораторных данных, указанных в направлении на исследование. Указываются также результаты предшествующих исследований гистологического материала и данные цитологического анализа.

Биопсийный материал делится на плановый, из которого выделяют полученный методом эндоскопии, пункции и трепенобиопсии, и интраоперационный (срочный), взятый во время операции, для получения ответа, на основании которого оперативно решается вопрос об объеме выполнения текущего вмешательства.                      

Лаборатория иммуногистохимических исследований осуществляет диагностическую работу совместно с лабораторией патоморфологии института детской гематологии и трансплантологии им. Р.М.Горбачевой.

Лаборатория располагает комплексом современных гистологических, гистохимических и иммуногистохимических (более 130 антител) методик, на основе которых проводится диагностика и дифференциальная диагностика онкологических заболеваний, некоронарогенных заболеваний сердца, .

Основными направлениями работы являются:

  • диагностика лимфопролиферативных заболеваний (лимфом) в соответствии с классификацией ВОЗ, дифференциальная диагностика опухолей и реактивных процессов в лимфоидной ткани;
  • диагностика миелопролиферативных заболеваний  (хронические миелопролиферативные заболевания, острые лейкозы, миелодиспластические синдромы) и лимфопролиферативных заболеваний (лейкозы, поражение костного мозга при лимфомах) по трепанобиоптатам костного мозга;
  • дифференциальная диагностика низкодифференцированных опухолей, а также  метастазов с неустановленной первичной локализацией опухоли;
  • определение рецепторного и Her2-статуса при раке молочной железы;
  • диагностика и дифференциальная диагностика амилоидоза (AL, AA, ATTR формы);
  • диагностика микрокарцином предстательной железы;
  • диагностика и дифференциальная диагностика некоронарогенных заболеваний сердца.

Штат кафедры

Маргарита Григорьевна Рыбакова - зав.кафедрой, профессор, д.м.н., член президиума Ассоциации патологоанатомов РФ и Санкт-Петербургского общества патологоанатомов, действительный член Международной академии патологии,  главный специалист по патологической анатомии комитета по здравоохранению г.Санкт-Петербурга, член Федеральной аттестационной комиссии пор патологической анатомии, председатель аттестационной комиссии по патологической анатомии городского комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, член городской клинико-экспертной комиссии по вопросам здравоохранения г.Санкт-Петербурга. В ПСПбГМУ им. акад. И.П.Павлова - председатель проблемной комиссии «Патология», член Ученого, Методического и Научного советов ПСПбГМУ. Член  редколлегии  журналов   «Ученые записки», «Судебная медицина».

Владимир Викторович Томсон – профессор, д.м.н., заместитель проректора по науке и зам. председателя Научного совета ПСПбГМУ им.акад. И.П.Павлова, директор НИЦ, член проблемной комиссии «Патология», член Ученого Совета  ПСПбГМУ им.акад. И.П.Павлова,  член  редколлегии  журнала  «Ученые записки».

Вадим Валентинович Байков – профессор, д.м.н., зав. лабораторией патоморфологии института детской гематологии и трансплантологии им. Р.М.Горбачевой, член проблемной комиссии «Молекулярная медицина».

Ирина Анатольевна Кузнецова  - доцент, к.м.н., член Совета лечебного факультета и Методического Совета ПСПбГМУ им.и.П.Павлова.

Алексей Германович Тюрин – доцент, к.м.н., ученый секретарь Совета стоматологического факультета ПСПбГМУ и проблемной комиссии «Патология».

Анатолий Михайлович Фионик – доцент, к.м.н., зав. патологоанатомическим отделением.

Юлиана Алексеевна Тихонова – доцент, к.м.н.

Гельфия Махмутовна Нутфуллина - доцент, к.м.н

Анна Вячеславовна Ботина – доцент, к.м.н.

Ольга Львовна Шарова – ассистент, к.м.н

Елена Валерьевна Маркусевич – ассистент, к.м.н

Татьяна Юрьевна Мануйлова – ассистент, к.м.н

Нина Викторовна Швед - ассистент

Дмитрий Александрович Алексеев - ассистент

WhiteSands